Hainbat ikerketek erakusten dute dieta-osagai desberdinen kontsumo moderatua heriotza-arrisku txikiagoarekin lotzen dela onena
Ikertzaileak azterketa global handi baten datuak formulatu dituzte - Prospective Urban Rural Epidemiology (PURE) azterketa1 arteko erlazioa aztertzeko nutrizioa gaixotasuna. Bost kontinenteetako 135,000 parte-hartzaile inguru jarraitu zituzten 18 herrialdetako (sarrera baxuak, errenta ertainak eta errenta altuak). Ikerketak pertsonen dieta kontuan hartu zuen eta haiei jarraipena egin zien batez beste 7.4 urtez.
Ikerketak altua aurkitu zuen karbohidrato ingesta heriotza-arrisku handituarekin lotu zen. Jendearen ustean, beti eztabaidatu izan da dieta-koipe kopuru handiagoa kontsumitzea (gantz aseak, gantz poliinsaturatuak eta gantz monoinsaturatuak) heriotza-arrisku txikiagoarekin lotzen dela kontsumo txikiagoarekin alderatuta. Hala eta guztiz ere, gantz osoak edo indibidualak ez ziren bihotzekoak izateko arriskuarekin edo gaixotasun kardiobaskularren mota garrantzitsuekin. Hala ere, bestalde, ikerketak ere aurkitu du karbohidrato ugari dituen dietak hilkortasun handiagoarekin erlazionatuta daudela, baina arrisku txikiagoarekin. kardiobaskularrak gaixotasuna.
Ez litzateke gehiegizkoa izango azterketa hau dela esatea Lancet behin betiko zalantzan jartzen ditu gantz dietetikoei eta dagozkien emaitza klinikoei buruzko ohiko sinesmenak eta iritziak. Ikerketaren emaitzak "harrigarriak" izan daitezke, aukeren irudi oso desberdina erakusten baitute aurreko ikerketekin testuinguruan ikusita. Pentsamendu horiek gorabehera, ikertzaileek argitu dute emaitza berri hauek oso koherenteak direla azken bi hamarkadetan herrialde garatuetan egin diren hainbat ikerketa eta ausazko entsegurekin.
Garapen bidean dauden herrialdeetan (hego Asiako batez ere), ikerketak ikusi zuen dieta-gantzaren kontsumoa gutxitzeak karbohidratoen kontsumoa handitzea ekarri zuela automatikoki. Ikertzaileek azaldu dutenez, karbohidratoen igoera horrek, baina ez gantzak, heriotza-tasa handiagoak eragiten zituen Asiako hegoaldean.
Interesgarria da esatea mundu osoko dieta-jarraibideak batez ere eguneroko koipe orokorra eguneroko kaloria-kontsumaren ehuneko 30etik behera murriztean eta gantz saturatua kaloria-kontsumoaren ehuneko 10etik behera murriztean zentratu direla. Hau koipearen murrizketak (bereziki gantz saturatuak) arriskua murriztu beharko lukeela jakitean oinarritu da. kardiobaskularrak gaixotasuna. Jarraibide hauek duela 40 urte baino gehiago garatu ziren eta harrezkero gantzaren kontsumo orokorra ere jaitsi egin da mendebaldeko herrialdeetan. Hala ere, egileek adierazi dute aurrez jakinarazitako ikaskuntza eta jarraibide hauek ez zutela beti kontuan hartzen gantz aseak nola ordezkatzen diren dietan, eta, jakina, kokapen geografikoak eta demografia sozialak eta kulturalak ere eragin handia du.
Lancet-en aldi berean argitaratutako beste PURE txosten bat2 fruta, barazki eta lekaleen kontsumo globala eta heriotzarekin eta bihotzeko infartuekin eta gaixotasunekin duen erlazioa baloratu du. Azterketak fruta, barazki eta lekaleen kontsumoa handitzearen eragin onuragarria aurkitu zuen arren, gehienezko onura egunean hiru edo lau anotan ikusi zen (edo guztira 375-500 gramotan) batez ere gordinik jaten denean egosita baino eta gehigarririk gabe. gehiago kontsumitzeari etekina. Honek garrantzia hartu zuen barazkiak eta batez ere frutak elikagai garestiak direlako eta, beraz, Asiako eta Afrikako eskualdeetako biztanleria handiagoentzat erosezinak direlako. Horrela, egunean gutxienez hiru anoa izatearen helburua lorgarria eta merkea da. Hau pentsatzekoa da, dieta-jarraibide gehienek beti gomendatu baitute eguneroko bost anoa gutxienez eta, gainera, ez zuten bereizten barazki gordinen eta egosien onura. gaixotasun kardiobaskularrak izateko arriskua, batez ere herrialde garatuetan egin ziren.
Lekaleak, babarrunak, ilarrak, dilistak, garbantzuak eta abar barne. Ohiko hego Asiako, Afrikako eta Hego Amerikako populazio askok kontsumitzen dute. Ikusi denez, egunero zerbitzatu bakarra jateak gaixotasun kardiobaskularra eta heriotza arriskua murrizten du. Europan edo Ipar Amerikan lekaleak kontsumitzen ez direnez, pasta edo ogi zuria bezalako almidoiak lekale gehiagorekin ordezkatzea etorkizun handiko dieta-eraldaketa litzateke herrialde garatuetan.
urtean azken hirugarren azterketa Lancet Diabetes eta Endokrinologia3 ikertzaile talde berak gantzek eta karbohidratoek odoleko lipidoetan eta odol-presioan duten eragina aztertu zuten. LDL (kolesterol "txarra" deritzona) ez dela fidagarria ikusi zuten gantz aseek etorkizuneko gertakari kardiobaskularretan izango duten ondorioak aurreikusteko. Horren ordez, odoleko 2 proteina antolatzaileen ratioak (ApoBand ApoA1) gaixoaren arrisku kardiobaskularrean gantz saturatuak duen eraginari buruzko adierazle onena eskaintzen du.
PURE azterketak aurretik ikertu ez diren hainbat eskualde geografikotako populazioak barne hartu ditu (batez ere Hego Asia eta Afrika) eta ikerketa honetan ebaluatutako populazio aniztasunak gaixotasun arriskua murrizten duten elikagaiei buruzko datuak indartzen ditu. Egileek azpimarratzen dute “moderazioaren” dietaren alderdi gehienetan hobetsitako ikuspegia izan behar da, nutriente gehienen ingesta oso txikia edo oso altua izatearen nozio ezagunen aldean. Ideia "moderazioaren” oso garrantzitsua bihurtzen da geroztik elikadura- desegokitasuna erronka handiagoa da garapen bidean dauden herrialdeetan, herrialde garatuetako elikadura gehiegikeriarekin alderatuta. Ikerketa honetako aurkikuntzak orokorrean aplikagarriak dira eta "berrazterketa" bat proposatzeko aukera dute nutrizioa baldintza sozioekonomikoetan oinarritutako politikak.
***
{Jatorrizko ikerketa-lana irakur dezakezu behean aipatzen den DOI estekan aipaturiko iturrien zerrendan}
Iturria (k)
1. Dehghan Met al 2017. Gaixotasun kardiobaskularrekin eta hilkortasunarekin koipe eta karbohidrato-ingesta elkarteak bost kontinenteetako 18 herrialdetan (PURE): Kohorte-azterketa prospektiboa. Lancet. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(17)32252-3
2. Yusuf S et al 2017. Fruta, barazki eta lekaleen ingesta, eta gaixotasun kardiobaskularrak eta heriotzak 18 herrialdetan (PURE): kohorte-azterketa prospektiboa. Lancet. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(17)32253-5
3. Mente A et al 2017. 18 herrialdetan odol-lipidoekin eta odol-presioarekin nutriente dietetikoen elkartea: PURE azterketaren zeharkako analisia. The Lancet Diabetes eta Endokrinologia. 5 (10). https://doi.org/10.1016/S2213-8587(17)30283-8