Hainbat ikerketek erakusten dute dieta-osagai desberdinen kontsumo moderatua heriotza-arrisku txikiagoarekin lotzen dela onena
Ikertzaileek mundu mailako ikerketa garrantzitsu batetik lortutako datuak bildu dituzte –Prospective Urban Rural Epidemiology (PURE) 1. ikerketa–, nutrizioaren eta gaixotasunen arteko erlazioa aztertzeko . Bost kontinenteetako 18 herrialdetako (errenta baxukoak, ertainekoak eta altukoak) 135,000 parte-hartzaile inguru jarraitu zituzten. Ikerketak pertsonen dieta kontuan hartu zuen eta batez beste 7.4 urtez jarraipena egin zien.
Ikerketak aurkitu zuen karbohidratoen kontsumo handia heriotza-arrisku handiagoarekin lotuta zegoela. Uste zabalduan, beti eztabaidatu izan da gantz dietetiko kopuru handiagoa (gantz saturatuak, gantz poliinsaturatuak eta gantz monoinsaturatuak) kontsumitzeak heriotza-arrisku txikiagoarekin lotuta dagoela kontsumo txikiagoekin alderatuta. Hala ere, gantz totalak edo banakakoak ez ziren bihotzekoak edo gaixotasun kardiobaskular nagusirik izateko arriskuarekin lotuta egon. Bestalde, ikerketak aurkitu zuen karbohidratoetan aberatsa den dietak heriotza-tasa handiagoarekin lotuta dagoela, gaixotasun kardiobaskularrak izateko arrisku txikiagoa izan arren.
Ez litzateke gehiegikeria esatea Lancet aldizkarian argitaratutako ikerketa honek zalantzan jartzen dituela elikagaietako gantzei eta horien emaitza klinikoei buruzko sinesmen eta iritzi konbentzionalak. Ikerketaren emaitzak “harrigarriak” iruditu daitezke, aurreko ikerketekin testuinguruan ikusten diren aukeren ikuspegi oso desberdina erakusten baitute. Ideia horiek gorabehera, ikertzaileek argitzen dute emaitza berri hauek oso bat datozela azken bi hamarkadetan herrialde garatuetan egin diren hainbat ikerketa eta ausazko saiakuntzarekin.
Garapen bidean dauden herrialdeetan (hego Asiako batez ere), ikerketak ikusi zuen dieta-gantzaren kontsumoa gutxitzeak karbohidratoen kontsumoa handitzea ekarri zuela automatikoki. Ikertzaileek azaldu dutenez, karbohidratoen igoera horrek, baina ez gantzak, heriotza-tasa handiagoak eragiten zituen Asiako hegoaldean.
Interesgarria da mundu osoko dieta-jarraibideek batez ere eguneroko gantz-kopurua eguneroko kaloria-ingestaren % 30etik behera murriztea eta gantz saturatuak kaloria-ingestaren % 10etik behera murriztea izan dutela helburu. Horretarako, gantzak (batez ere gantz saturatuak) murrizteak gaixotasun kardiobaskularrak izateko arriskua murriztu beharko lukeela jakin da. Jarraibide hauek duela 40 urte baino gehiago garatu ziren, eta ordutik gantzen kontsumo orokorra ere jaitsi egin da mendebaldeko herrialdeetan. Hala ere, egileek adierazi dute aurretik jakinarazitako ikaskuntza eta jarraibide hauek ez dutela beti kontuan hartu gantz saturatuak dietan nola ordezkatzen diren, eta hori, jakina, kokapen geografikoak eta demografia sozial eta kulturalak eragin handia dute.
Lancet 2 aldizkarian aldi berean argitaratutako beste PURE txosten batek fruta, barazki eta lekaleen kontsumo globala eta hilkortasunarekin, bihotzekoekin eta gaixotasunekin duten erlazioa aztertu zituen. Ikerketak fruta, barazki eta lekaleen kontsumoa handitzearen onuragarria dela aurkitu zuen arren, onura maximoa egunean hiru edo lau anoatan ikusi zen (edo guztira 375-500 gramo), batez ere gordinik jaten denean egosi baino eta gehiago kontsumitzeak ez dion onura gehigarririk ematen. Honek garrantzia hartu zuen, barazkiak eta batez ere frutak elikagai garestiak baitira eta, beraz, Asiako eta Afrikako eskualdeetako biztanleria handiagoarentzat ezinezkoa baita. Beraz, egunean gutxienez hiru anoa jateko helburua lorgarria eta merkea dirudi. Hausnarketarako bidea ematen du, dieta-jarraibide gehienek beti gomendatu baitute gutxienez bost anoa egunean eta ez baitute bereizten barazki gordinen eta egosien onurak. Egileek adierazi dute fruta eta barazki bost anoa egunean gaixotasun kardiobaskularrak izateko arriskua murrizten dutela aitortzen zuten ikerketak batez ere herrialde garatuetan egin zirela.
Lekaleak, babarrunak, ilarrak, dilistak, garbantzuak eta abar barne. Ohiko hego Asiako, Afrikako eta Hego Amerikako populazio askok kontsumitzen dute. Ikusi denez, egunero zerbitzatu bakarra jateak gaixotasun kardiobaskularra eta heriotza arriskua murrizten du. Europan edo Ipar Amerikan lekaleak kontsumitzen ez direnez, pasta edo ogi zuria bezalako almidoiak lekale gehiagorekin ordezkatzea etorkizun handiko dieta-eraldaketa litzateke herrialde garatuetan.
The Lancet Diabetes and Endocrinology 3 aldizkarian ikertzaile talde berak egindako hirugarren ikerketa batek aztertu zuen gantzek eta karbohidratoek odoleko lipidoetan eta odol-presioan duten eragina. Aurkitu zuten LDL (kolesterol "txarra" deiturikoa) ez dela fidagarria gantz saturatuen ondorioak etorkizuneko gertaera kardiobaskularretan aurreikusteko. Horren ordez, odoleko 2 proteina antolatzaileren (ApoB ApoA1) erlazioak eskaintzen du pazientearengan gantz saturatuen arrisku kardiobaskularrean duen eraginaren adierazlerik onena.
PURE ikerketak lehenago aztertu ez diren eskualde geografiko askotariko populazioak hartu ditu barne (batez ere Hego Asia eta Afrika), eta ikerketa honetan ebaluatutako populazioen aniztasunak gaixotasunen arriskua murrizten duten elikagaiei buruzko datuak indartzen ditu. Egileek azpimarratzen dute dietaren alderdi gehienetan " neurraldia " izan behar dela hobetsitako ikuspegia, mantenugai gehienen kontsumo oso baxua edo oso altua izatearen ideia zabalduen aldean. " Neurritasunaren " ideia oso garrantzitsua da, nutrizio- gabezia erronka handiagoa baita garapen bidean dauden herrialdeetan, garatutako herrialdeetako nutrizio-gehiegikeriekin alderatuta. Ikerketa honetako aurkikuntzak mundu mailan aplikagarriak dira eta nutrizio -politiken "berrazterketa" proposatzeko ahalmena dute, baldintza sozioekonomikoetan oinarrituta.
***
Iturria (k)
1. Dehghan Met al 2017. Gantzen eta karbohidratoen kontsumoaren eta gaixotasun kardiobaskularren eta hilkortasunaren arteko loturak bost kontinenteetako 18 herrialdetan (PURE): prospektiboko kohorte-azterketa bat. The Lancet . https://doi.org/10.1016/S0140-6736(17)32252-3
2. Yusuf S et al. 2017. Fruta, barazki eta lekaleen kontsumoa, eta gaixotasun kardiobaskularrak eta heriotzak 18 herrialdetan (PURE): prospektiboko kohorte-azterketa bat. The Lancet . https://doi.org/10.1016/S0140-6736(17)32253-5
3. Mente A et al 2017. Elikagaien mantenugaien eta odoleko lipidoen eta odol-presioaren arteko lotura 18 herrialdetan: PURE ikerketaren zeharkako analisi bat. The Lancet Diabetes & Endocrinology . 5(10). https://doi.org/10.1016/S2213-8587(17)30283-8
***
