Pisu baxuko haurtxo bat izateko arrisku handia duten haurdun dauden emakumeentzako entsegu kliniko batek frogatu du Mediterraneoko dietak edo mindfulness-ean oinarritutako estresa murrizteko esku-hartzeek haurdunaldian jaiotza-pisu baxuaren prebalentzia % 29-36 murrizten dutela.
Jaiotza baxua pisua haurrak (jaiotza pisua 10. zentiletik behera) jaiotza guztien %10 dira. Hau jaiotza-konplikazioekin lotzen da eta osasuna haurtzaroan neurogarapen eskasagoa eta helduaroan osasun arazo metaboliko eta kardiobaskularrak izateko arrisku handiagoa bezalako arazoak. OME egoera hau mundu osoko heriotza perinatalaren kausa garrantzitsuenetako bat dela aitortzen du. Zoritxarrez, ez dago egoera hori prebenitzeko edo hobetzeko ebidentzian oinarritutako modu zehatzik.
Duela gutxi argitaratutako ikerketek frogatzen dute lehen aldiz fetuaren hazkundea hobetu daitekeela amaren bizimodu aldaketek. Ikerketak frogatu du jaiotza baxuaren murrizketapisua haurtxoak %29 eta %36ra arte amaren dietan esku hartuz eta estres maila jaitsiz.
Urte askotan ikusi da jaiotza gutxiko amek-pisua Jaioberriek sarritan dieta ez-optimoa zuten eta estres maila altua zuten. Horri esker, saiakuntza kliniko bat diseinatu eta egin zen Mediterraneoko dietan edo estresaren murrizketan oinarritutako esku-hartze egituratuek fetuaren hazkunde-murrizketa eta haurdunaldiko beste konplikazio batzuk murrizten zituzten aztertzeko.
Hiru urteko IMPACT Barcelona ikerketan jaiotzean haur txiki bat izateko arrisku handia duten haurdun dauden 1,200 emakume baino gehiagok hartu dute parte. Haurdun dauden emakumeak ausaz banatu ziren hiru taldetan: bata, dieta mediterraneoa jarraitzeko nutrizionista batekin bisitak izan zituzten, bigarren taldean estresa murrizteko mindfulness programa bat jarraitu zuten eta kontrol talde bat ohiko jarraipenarekin. Ondoren, jarraipena egin zen haurra nola garatzen ari zen eta haurdunaldian eta erditzean konplikaziorik zegoen ikusteko.
Esku-hartze dietetikoa PREDIMED ikerketan erabilitako metodoetan oinarritu zen, dieta mediterraneo batek gaixotasun kardiobaskularrak prebenitzeko dituen onurak frogatu zituena, American Heart Association-ek onartu zuena. Talde horretako haurdun dauden emakumeek hilero bisita bat egiten zuten nutrizionista batekin, dieta-ereduak aldatzeko eta dieta mediterraneo batera egokitzeko, fruta eta barazki gehiago, haragi zuria, arrain koipetsua, esnekiak, gari integrala eta omega-3 asko duten produktuak sartuz. eta polifenolak. Hortaz, oliba-olio birjina estra eta intxaurrak doan eman zizkieten. Ikertzaileek intxaurrak eta oliba olioa hartzearekin lotutako odolean eta gernuan dauden biomarkatzaileak neurtu zituzten, esku-hartze horri atxikitzen ote ziren objektiboki ebaluatzeko.
Estresa murrizteko esku-hartzea Massachusettseko Unibertsitateak garatutako eta Bartzelonako ikertzaileek haurdunaldira egokitutako Mindfulness-en Based Stress Reduction (MBSR) programan oinarritu zen. 20-25 emakumez osatutako taldeak sortu ziren zortzi astez haurdunaldira egokitutako programa jarraitzeko. Programaren hasieran eta amaieran galdetegiak bete ziren eta estresarekin lotutako hormonen, kortisolaren eta kortisonaren mailak neurtu ziren, estresaren murrizketarik gertatu zen identifikatzeko.
Ikerketak frogatu zuen, lehen aldiz, Mediterraneoko dietak edo haurdunaldian arreta hartzeak jaiotza baxuaren ehunekoa murrizten duela. pisua eta haurdunaldiko konplikazioak hobetzen ditu, hala nola preeklanpsia edo heriotza perinatala, modu egituratu eta gidatuan erabiltzen denean. Kontrol taldeko haurdun dauden emakumeek erditze baxuen %21.9 izan zuten pisua jaioberriak, eta portzentaje hori nabarmen murriztu zen dieta mediterraneoan (%14) eta mindfulness (%15.6) taldeetan.
Ikertzaileak multizentro bat diseinatzen ari dira orain aztertzeko emaitza hauek haurdun dagoen edozein emakumeri aplikatzea, baxua izateko arriskuan egon beharrik gabe pisua umea.
Ikerketa honek emandako ebidentzia (amaren bizimoduaren esku-hartzeek, esate baterako, dieta mediterraneoa eta mindfulness-ak, fetuaren hazkundea hobetu dezaketela eta jaioberrien konplikazioak murrizten dituztela) erabilgarriak izan beharko lirateke jaioberrien jaioberrietan haurdunaldirako pisu txikia prebenitzeko programak diseinatzeko.
***
Sources:
- Crovetto F., et al 2021. Dieta mediterraneoaren edo Mindfulness-en oinarritutako estresaren murrizketaren ondorioak haurdunaldirako haurdunaldirako pisu txikien prebentzioan. IMPACT BCN ausazko saiakuntza klinikoa. JAMA. 2021;326(21): 2150-2160.DOI: https://doi.org/10.1001/jama.2021.20178
- Amak hobetzea jaio aurreko zainketa hobea lortzeko Bartzelonako proba (IMPACTBCN) https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT03166332
***
