Koronabirusak coronaviridae familiako RNA birusak dira. Birus hauek erreplikazioan errore-tasa oso altua erakusten dute, beren polimerasen nukleasa-jarduera zuzentzaile faltagatik. Beste organismo batzuetan, erreplikazio-erroreak zuzentzen dira, baina koronabirusek ez dute gaitasun hori. Ondorioz, koronabirusen erreplikazio-erroreak zuzendu gabe geratzen dira eta pilatu egiten dira, eta horiek, aldi berean, aldakuntza eta egokitzapen iturri gisa jokatzen dute birus hauetan . Horrela, beti izan da naturala koronabirusek beren genometan mutazioak oso tasa altuetan jasatea; zenbat eta transmisio handiagoa izan, orduan eta erreplikazio-errore gehiago gertatzen dira eta, beraz, mutazio gehiago genomaren barruan, aldaera gehiago sortuz.
Jakina, aldaera berrietara aldatzea ez da berria koronabirusentzat . Giza koronabirusek mutazioak sortzen joan dira forma berrietara. Hainbat aldaera egon dira epidemia desberdinen erantzule 1966tik, lehen atala erregistratu zenetik.
SARS-CoV izan zen Txinako Guangdong probintzian 2002an koronabirusaren epidemia eragin zuen lehen aldaera hilgarria. MERS-CoV izan zen Saudi Arabian 2012an epidemia eragin zuen hurrengo aldaera garrantzitsua.
SARS-CoV-2 koronabirus berria , 2019ko abenduan Wuhanen (Txina) hasi eta ondoren mundu osora hedatu zen COVID-19 pandemiaren erantzule den aldaera , etengabe egokitzapen gehiago jasan du eskualde geografiko desberdinetan mutazioak metatuz, hainbat azpialdaera sortuz . Azpialdaera hauek desberdintasun txikiak dituzte beren genoman eta proteina espikularretan, eta transmisio-tasan, birulentzian eta immunitate-ihesaren infekzio-gaitasunean aldeak erakusten dituzte.
Azpialdaera hauek dakarten mehatxuaren arabera, hiru kategoriatan biltzen dira: kezkagarriak diren aldaerak (KOL), interesgarriak diren aldaerak edo ikerketapean dauden aldaerak (IIP) eta monitorizazioan dauden aldaerak. Azpialdaeren multzokatze hau infekzioaren transmisibilitatearekin, immunitatearekin eta larritasunarekin lotutako ebidentzian oinarritzen da.
- Kezkatzeko aldaerak (VOC)
Kezkagarriak diren aldaerek (COV) lotura argia dute osasun publikoko edozein neurriren transmisigarritasunaren edo birulentziaren handitzearekin edo eraginkortasunaren gutxitzearekin, hala nola gaur egun erabiltzen diren txertoen eraginkortasuna.
| NORK etiketa | Leinuak | Lehen detektatu den herrialdea (komunitatea) | Urtea eta hilabetea detektatu dira lehen aldiz |
| Alpha | B.1.1.7 | Erresuma Batua | September 2020 |
| Beta | B.1.351 | Hegoafrika | September 2020 |
| gamma | P.1 | Brasilen | abenduaren 2020 |
| Delta | B.1.617.2 | India | abenduaren 2020 |
- Intereseko aldaerak edo ikertzen ari diren aldaerak (VOI)
Ikertzen ari diren aldaerek edo interesdun aldaerek (VOI) jakina da osasun publikoko neurrien transmisioan, birulentzian edo eraginkortasunean eragin dezaketen aldaketa genetikoak dituztela eta komunitatearen transmisio garrantzitsua eragiten dutela identifikatzen da.
| NORK etiketa | Leinuak | Lehen detektatu den herrialdea (komunitatea) | Urtea eta hilabetea detektatu dira lehen aldiz |
| eta | B.1.525 | Nigeria | abenduaren 2020 |
| Iota | B.1.526 | USA | azaroaren 2020 |
| Kappa | B.1.617.1 | India | abenduaren 2020 |
| Lambda | C.37 | Peru | abenduaren 2020 |
- Jarraipenean dauden aldaerak
Monitorizazioan dauden aldaerak seinale gisa hautematen dira eta VOC baten antzeko propietateak izan ditzaketela adierazten da, baina froga ahulak izan daitezke. Hori dela eta, aldaera hauek etengabe kontrolatzen dira edozein aldaketa ikusteko.
| NORK etiketa | Leinuak | Lehen detektatu den herrialdea (komunitatea) | Urtea eta hilabetea detektatu dira lehen aldiz |
| B.1.617.3 | India | otsailaren 2021 | |
| A.23.1+E484K | Erresuma Batua | abenduaren 2020 | |
| Lambda | C.37 | Peru | abenduaren 2020 |
| B.1.351+P384L | Hegoafrika | abenduaren 2020 | |
| B.1.1.7+L452R | Erresuma Batua | urtarrilaren 2021 | |
| B.1.1.7+S494P | Erresuma Batua | urtarrilaren 2021 | |
| C.36+L452R | Egipton | abenduaren 2020 | |
| AT.1 | Errusian | urtarrilaren 2021 | |
| Iota | B.1.526 | USA | abenduaren 2020 |
| Zeta | P.2 | Brasilen | urtarrilaren 2021 |
| AV.1 | Erresuma Batua | martxoaren 2021 | |
| P.1+P681H | Italia | otsailaren 2021 | |
| B.1.671.2 + K417N | Erresuma Batua | June 2021 |
Taldekatze hau dinamikoa da, hau da, azpi-aldaerak talde batetik kendu daitezke edo edozein taldetan sartu daitezke mehatxuen ebaluazioaren aldaketaren arabera, transmisigarritasunari, immunitateari eta infekzioaren larritasunari dagokionez.
Ironikoki, SAR-CoV-2aren bilakaera prozesu jarraitua dela dirudi gaur egun. Birus honen izaerari erreparatuta , gizakien artean transmisioa dagoen bitartean erreplikazio-erroreak eta mutazioak egongo dira. Mutante edo aldaera batek hautaketa-presioa gainditu dezake infekziosoagoa eta birulentoagoa izateko, edo immunitate-erantzuna saihestu, txertoaren eraginkortasuna gutxituz. Baliteke, denborarekin, aldaera askoz gehiago detektatzea transmisio handiagoa duten eskualdeetan. Transmisioa minimizatzea eta etengabeko monitorizazioa dira edukitze-estrategien gakoa.
***
Sources:
- Prasad U., 2021. SARS-CoV-2-ren andui berriak (the birus COVID-19aren arduraduna): "Antigorputz neutralizatzaileak" ikuspegia izan al liteke mutazio azkarrari erantzuna? Europako zientifikoa. 23ko abenduaren 2020an argitaratua. Interneten eskuragarri: http://scientificeuropean.co.uk/medicine/new-strains-of-sars-cov-2-the-virus-responsible-for-covid-19-could-neutralising-antibodies-approach-be-answer-to-rapid-mutation/
- WHO, 2021. SARS-CoV-2 aldaeren jarraipena. Sarean eskuragarri https://www.who.int/en/activities/tracking-SARS-CoV-2-variants/
- ECDPC 2021. SARS-CoV-2 kezkaren aldaerak 8eko uztailaren 2021tik aurrera. Sarean eskuragarri https://www.ecdc.europa.eu/en/covid-19/variants-concern
***
