Larria eragiten duena Covid-19 sintomak? Ebidentziek iradokitzen dute I motako interferoiaren immunitatearen berezko akatsak eta I motako interferoiaren aurkako autoantigorputzak kausak direla Covid-19. Akats hauek osoa erabiliz identifikatu daitezke genoma sekuentziazioa, eta, horrela, berrogeialdi eta tratamendu egokia lortzeko.
Azken artikulu batek larrien azpian dagoen mekanismo kausala argitzen du Covid-19 pneumonia.
Kutsatutako pertsonen % 98k baino gehiagok ez dute gaixotasunaren sintomarik edo arin garatzen gaixotasuna. Infektatutako pertsonen % 2k baino gutxiagok pneumonia larria garatzen dute infekzioaren ondoren 1-2 astetara eta ospitaleratuta egon behar dute arnas-urritasun akutuagatik edo/eta organo-gutxiegitasunengatik. Kutsatutako pertsonen % 0.01 baino gutxiagok Kawasaki gaixotasunaren (KD) antzeko hantura sistemiko larria garatzen du.
Adin aurreratua bizitza arriskuan jartzeko arrisku handia zela ikusi zen Covid-19 pneumonia. Ospitaleratuta egon behar duten pertsona gehienek 67 urte baino gehiago dituzte; gaixotasun larria 3.5 urtetik gorako pertsonengan 75 urtetik beherakoetan baino 45 aldiz handiagoa izan zen. Gizonek sintoma larriak garatzeko arrisku handiagoa dute.
Hipertentsioa bezalako gaixotasunak dituzten pertsonak, diabetes, bihotzeko gaixotasun kronikoak, biriketako gaixotasun kronikoak eta obesitateak sintoma larriak garatzeko arrisku handiagoa dute.
Genotipo batzuk COVID-19 fenotipo larriaren kausa izan ziren. Interferon immunitatearen jaiotzetako akatsek funtsezko zeregina dute sintoma larrien garapenean. 13 loci-tan aldaera kaltegarriak dituzten pazienteek (immunologikoki konektaturiko proteinen kode hori) interferoi akastunak dituzte. Akats hauek I motako interferoiaren immunitatea eten egiten dute, beraz, gehiegizko hantura eta COVID-19aren sintoma larriak eragiten dituzte. Gainera, I motako interferoien aurkako autoantigorputz neutralizatzaileak bizitza arriskuan jartzen duten gaixotasun larria duten pazienteen % 10ean gutxienez daude.
Artikulu honek ondorioztatzen du I motako interferoiaren immunitatearen eta I. motako interferoiaren aurkako autoantigorputzak COVID-19 kritikoaren kausa direla.
Agian genotipo horiek dituzten pertsonak identifikatzeak bide luzea izango du gaixotasunaren emaitza larriak prebenitzeko eta tratatzeko. Pertsonen genoma osoaren sekuentziazioa erabil daiteke berrogeialdi eta tratamendu egokia lortzeko gaixo ahulak identifikatzeko.
***
Iturria (k):
Zhang Q., Bastard P., Bolze A., et al., 2020. Bizitza arriskuan jartzen duen COVID-19: interferoi akastunek gehiegizko hantura askatzen dute. Med. 1. liburukia, 1. alea, 18ko abenduaren 2020a, 14-20 orrialdeak. DOI: https://doi.org/10.1016/j.medj.2020.12.001
***
Erantzunak itxita daude.