Zerk eragiten ditu COVID-19aren sintoma larriak ? Frogek iradokitzen dute I motako interferoiaren immunitatearen jaiotzetiko akatsak eta I motako interferoiaren aurkako autoantigorputzak direla COVID-19 kritikoaren kausa . Akats hauek genoma osoaren sekuentziazioa erabiliz identifikatu daitezke , eta horrela berrogeialdi eta tratamendu egokiak ezarri.
Duela gutxiko artikulu batek COVID-19 pneumonia larriaren oinarrian dagoen mekanismo kausala argitzen du .
Kutsatutako pertsonen % 98k baino gehiagok ez dute gaixotasunaren sintomarik izaten edo gaixotasun arina garatzen dute . Kutsatutako pertsonen % 2k baino gutxiagok garatzen dute pneumonia larria infekzioaren ondorengo 1-2 asteetan, eta ospitaleratu behar dira arnasketa-arazo akutua eta/edo organoen gutxiegitasunagatik. Kutsatutako pertsonen % 0.01ek baino gutxiagok garatzen dute Kawasaki gaixotasunaren (KD) antzeko hantura sistemiko larria.
Adin aurreratua COVID-19 pneumonia hilgarria izateko arrisku nagusia dela ikusi da . Ospitaleratzea behar duten pertsona gehienak 67 urtetik gorakoak dira; gaixotasun larria 3.5 aldiz handiagoa dela ikusi da 75 urtetik gorako pertsonengan 45 urtetik beherakoengan baino. Gizonek sintoma larriak garatzeko arrisku handiagoa dute.
Hipertentsioa, diabetesa , bihotzeko gaixotasun kronikoa, biriketako gaixotasun kronikoa eta obesitatea bezalako komorbilitate-gaixotasunak dituzten pertsonek sintoma larriak garatzeko arrisku handiagoa dute.
Genotipo batzuk COVID-19 fenotipo larriaren kausa izan ziren. Interferon immunitatearen jaiotzetako akatsek funtsezko zeregina dute sintoma larrien garapenean. 13 loci-tan aldaera kaltegarriak dituzten pazienteek (immunologikoki konektaturiko proteinen kode hori) interferoi akastunak dituzte. Akats hauek I motako interferoiaren immunitatea eten egiten dute, beraz, gehiegizko hantura eta COVID-19aren sintoma larriak eragiten dituzte. Gainera, I motako interferoien aurkako autoantigorputz neutralizatzaileak bizitza arriskuan jartzen duten gaixotasun larria duten pazienteen % 10ean gutxienez daude.
Artikulu honek ondorioztatzen du I motako interferoiaren immunitatearen eta I. motako interferoiaren aurkako autoantigorputzak COVID-19 kritikoaren kausa direla.
Agian genotipo horiek dituzten pertsonak identifikatzeak bide luzea izango du gaixotasunaren emaitza larriak prebenitzeko eta tratatzeko. Pertsonen genoma osoaren sekuentziazioa erabil daiteke berrogeialdi eta tratamendu egokia lortzeko gaixo ahulak identifikatzeko.
***
Iturria (k):
Zhang Q., Bastard P., Bolze A., et al., 2020. Bizitza arriskuan jartzen duen COVID-19a: Interferoi akastunek hantura gehiegi askatzen dute. Med. 1. liburukia, 1. alea, 2020ko abenduaren 18a, 14-20 orrialdeak. DOI: https://doi.org/10.1016/j.medj.2020.12.001
***
Erantzunak itxita daude.