Elkarreragin sozialak eta txertoak biek artaldearen immunitatea garatzen laguntzen dute, baina elkarrekintza sozialaren ondorioz artaldearen immunitatea garatzea kasu primarioetatik sortzen diren bigarren mailako infekzio kopuruarekin zuzenean proportzionala da. Artaldearen immunitatea ezarri omen da populazio bateko pertsonen portzentaje kritiko bat kutsatzen denean, noiz esan dezakegu blokeoa kendu daitekeela bizitza sozial normala berriro hasteko. COVID-19-ren aurkako artaldearen immunitate partziala birusaren forma ez hain larri bat kontratatu duten pertsonengan ere gerta daiteke eta aldez aurretik gripearen birusen familiarekin erlazionatutako gizabanakoak kutsatuta egon badira.
'Artaldeen immunitatea"Gizarte-interakzio-ingurune normalean gaixotasunak eragiten dituzten germenak jasan ondoren edo pertsonei gaixotasuna eragiten duten germenen forma atenuatu edo ahulduekin inokulatzen zaienean, gaixotasun jakin horren aurka sortutako txertoa erabiliz, biztanleriak hartzen duen infekzioen aurkako babesa da. . Bi egoeretan, gorputzak antigorputzak garatzen eta garatzen ikasten du, etorkizuneko edozein infekziotik babesteko germen berberek. Horrela, elkarrekintza sozialean pertsona osasuntsuek infektatutako pertsonengandik infekzioa harrapatzen dute bizitza sozialaren ohiko ibilbidean, baina txertaketetan kutsatuta ez dauden pertsonei osasuntsu artifizialki txertoak ematen zaizkie terapia gisa, gorputzak antigorputzak ekoizteko eta horrela infekzioa saihesteko.
Beraz, "interakzio soziala" eta "txertoa" tresna esanguratsuak dira artalde baten aurkako immunitatea garatzeko. gaixotasuna populazio batean; lehenak ez du preziorik ez ekonomia edo gizartea apurtzen, baina gizarteko kide batzuk hautapen-presio negatiboen menpe jartzen ditu eta, ondorioz, bizitza kosta daiteke. Bestalde, txertoen garapenak denbora asko eskatzen du eta diru-inbertsio handiak eragiten ditu eta txertoa administratzea ere bai. Kontraesan horiek direla eta, politika arduradunek ez dute erraza izango artaldearen immunitatea garatzeko bi tresnen erabilera onena optimizatzeko estrategiak formulatzea. Non lortu "bi" arteko oreka gutxieneko bizitza galtzeko eta oso azkar garatzen ari den pandemia eszenatoki batean. Covid-19 Oso erabaki zaila da hartzea - artaldearen immunitatea garatzeko "interakzio soziala" onartzen baduzu, ekonomia martxan mantentzen duzu, baina hilkortasun handia ekar dezake, beraz, "distantzia soziala ezinbestekoa da txertoak eta terapiak eskuragarri egon arte". Horri gehitzen zaio populazioan artaldearen immunitate-maila egokia noiz garatu den zehatz-mehatz jakitearen arazoa. lockdown.
COVID-19 pandemiari dagokionez, une honetan mundu mailan dagoen kezka nagusietako bat artaldearen immunitatea noiz lortu den edo lortuko den jakitea da, pandemiak kaltetutako herrialde bakoitzean "bizitza normala" berresteko denbora-tarte bat programatzea.
21ko martxoaren 2020ean Kwok KO-k "Infekzioen Aldizkarian" argitaratutako "Editoreari gutuna"n, Florence Lai F et al.-ek deskribatzen dute kasu primarioek eragindako infekzio sekundarioen magnitudea bien adierazle erabilgarria dela. epidemia izateko arriskua eta infekzio bat kontrolatzeko egin beharreko ahalegina. Hau R ugaltze-zenbaki gisa definitzen da, modelizazio matematikoaren bidez kalkula daitekeena, denbora-unitate bakoitzeko garatzen diren kasu berrien kopurua, berreskuratzen diren kasuen kopurua eta infekzioarekin lotutako hilkortasun-tasa kontuan hartuta. R ezagutu ondoren, artaldearen immunitatea garatzeko infektatu behar den populazioaren portzentaje kritikoa (Pcrit) kalkula daiteke hurrengo formula erabiliz.
Pcrit = 1-(1/R)
Gainera, pertsona bat duela gutxi edozein gripearen birusarekin kutsatuta egon bada, COVID-19 larriagoa izateko joera izan daiteke. Horrek azal dezake zergatik azken gripea izan dezaketen pertsona batzuk sintomarik ez izatea eta COVID-19 gaixotasun larririk ez izatea.
27ko martxoaren 2020an argitaratutako beste ikerketa bat aurreinprimaketa zerbitzarian, Kamikubo eta Takahashi-k artaldearen immunitate partziala iragartzeko tresna epidemiologikoei buruz hitz egiten dute. Garapenean laguntzen duen beste faktore bat deskribatzen dute artaldea COVID-19rako immunitatea gizabanako batek gaixotasuna kontratatzen duenean S motako birusaren forma ez hain erreplikatzaile eta zahar batekin L motaren aldean (azken bertsioa, bizkor errepikatzeko eta transmititzeko gai dena), partzialki immune bihurtzen da. beste gripe-birus batzuekin eta L motako infekzio gehiago (2). Artaldearen immunitatearen garapena berretsi daiteke COVID-19aren aurkako antigorputzak identifikatzeko proba serologikoak eginez. Horrek finantza oztopo bat sor dezake garapen bidean dauden herrialdeentzat, baina zalantzarik gabe mundu garatuak bereganatu dezake bizitza normalari hasiera emateko eta aurrerantzean galera ekonomikoak murrizteko.
Ikerketa hauek iradokitzen dute aldez aurretik kutsatuta egon den biztanleria sailkatuz eta proba serologiko egoki eta zehatzekin batera COVID-19arekin infektatutako pertsonen portzentaje kritikoa ezagutuz, blokeoa partzial edo/edo oso batean kentzeko estrategiak formulatu eta egokitu daitezkeela. aurrerantzean gizarte-bizitza normala berreskuratzeko modua.
***
References:
Kwok KO., Florence Lai F et al., 2020. Artaldearen immunitatea - kaltetutako herrialdeetan COVID-19 epidemiak geldiarazteko behar den maila kalkulatzea. Infekzio aldizkaria. Argitaratutakoa: 21ko martxoaren 2020a. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jinf.2020.03.027
***