COVID-19: Oxigeno terapia hiperbarikoa (HBOT) erabiltzea kasu larrien tratamenduan

COVID-19 pandemiak eragin ekonomiko handia eragin du mundu osoan eta bizitza "normala" eten du. Mundu osoko herrialdeak borrokan ari dira gaixotasun honi irtenbideak bilatzeko, besteak beste, sistema immunologikoa indartzea eta pandemiari aurre egiteko txertoak garatzea. Testuinguru honetan, oxigeno-terapia hiperbarikoa (HBOT) erabiltzeak promes bat duela dirudi. larria COVID-19 kasuak. HBOTek gorputzeko ehunetara oxigenoa presioa atmosferikoa baino presio altuagoan helarazten du, hantura murrizteko eta zelulak suspertzeko asmoz, sistema immunologikoa hobetzeko asmoz. 

COVID-19 pandemiak bizitza desbideratu du ia mundu osoan. Mundu osoko zientzialari eta ikertzaileak denboraren kontrako lasterketetan ari dira milioika pertsona kaltetu dituen eta milaka pertsona ospitaleratzea eta heriotza eragin dituen gaixotasun honen aurkako sendabidea garatzeko, batez ere 70 urtetik gorakoak eta diabetesa, asma eta kardiobaskularrak bezalako gaixotasunak dituztenak. gaixotasuna. COVID-19ri aurre egiteko birusen aurkako sendagai ugari saiatu dira biralaren erreplikazioa geldiarazten, bizimodu aldaketekin batera, hala nola maskara janztea eta distantzia soziala mantentzea komunitatearen hedapena saihesteko. Duela gutxi, hainbat txerto mota ^(1-3) COVID-19ren aurkako immunitatea garatzen eta epe luzera ematen lagunduko duten hainbat herrialdetako gobernuek larrialdietarako baimena onartu dute. Hauen atzean dagoen ideia sistema immunologikoa indartzea da, gorputzari infekzioei aurre egiten laguntzeko. Oxigeno-terapia hiperbarikoa (HBOT) tratamendurako tratamendu potentzial gisa ere ikus daiteke larria COVID-19 kasuak, batez ere ospitaleratzea behar dutenak.  

HBOT presio altuetan (presio atmosferikoa baino handiagoa) gorputzeko ehunetara oxigenoa %100 ematea dakar. Baldintza hiperoxiko honek gorputzeko zeluletara oxigeno kantitate handiagoak helarazten ditu eta, ondorioz, haien biziraupena eta biziraupena hobetzen ditu. HBOT duela ia lau mende jakinarazi da, baina ez da behin betiko tratamendu gisa ezarri ebidentzia zientifiko faltagatik. Hala ere, azken saiakuntza klinikoen lehen datuek hobekuntza esanguratsuak iradokitzen dituzte erikortasunari eta hilkortasunari dagokionez larria COVID-19 gaixoen kasuak presio atmosferiko handietan %100 oxigenoarekin tratatzen direnean. AEBn egindako zentro bakarreko saiakuntza txiki batek COVID-20 gaixoekin eta HBOT erabiliz 19 kontrol parekatuekin emaitza pozgarriak eman zituen pazienteen hilkortasunari eta haizagailuaren eskakizunari dagokionez. ⁽⁴⁾. Ausazko kontrolatutako beste entsegu bat planifikatu da oxigeno terapia normobarikoaren (NBOT) versus oxigeno terapia hiperbarikoaren (HBOT) efektuak ikertzeko COVID-19 paziente hipoxikoen kasu larrietarako. ⁽⁵⁾. HBOT-en abantaila da teknika ez-inbaditzailea dela, eta kostu eraginkorra den beste tratamendu erregimen batzuekin alderatuta. Hala ere, kontuz ibili behar da langile prestatuak administratu behar duela eta ezingo duela etxean egin baldintza normobarikoetan merkatuan dauden oxigeno-bonbonak erabiliz. 

HBOT COVID-19 kasu larrien tratamendurako arrisku baxuko esku-hartzea izango dela agintzen duen arren, ausazko kontrolatutako saiakuntza kliniko ugari beharko ditu paziente kopuru esanguratsu batekin, emaitza positibo sendoa lortuz, terapia izan aurretik. arrazoizko zalantzarik gabe onartua. 

***

Erreferentziak 

1. Prasad U., 2021. Modan dauden COVID-19rako txerto motak: zerbait oker egon daiteke? Scientific European 2021 urtarrila. Hemen eskuragarri https://www.scientificeuropean.co.uk/covid-19/types-of-covid-19-vaccine-in-vogue-could-there-be-something-amiss/

2. Prasad U., 2020. COVID-19 mRNA txertoa: Zientzian mugarri bat eta medikuntzan joko-aldaketa. Europa zientifikoa 2020ko abendua. Sarean eskuragarri https://www.scientificeuropean.co.uk/medicine/covid-19-mrna-vaccine-a-milestone-in-science-and-a-game-changer-in-medicine/ 24eko urtarrilaren 2021ean sartu zen.  

3. Prasad U., 2021. SARS-COV-2ren aurkako DNAren txertoa: Eguneratze labur bat. Europako zientifikoa. 15eko urtarrilaren 2021ean argitaratua. Sarean eskuragarri https://www.scientificeuropean.co.uk/covid-19/dna-vaccine-against-sars-cov-2-a-brief-update/ 24eko urtarrilaren 2021ean sartu zen.  

4. Gorenstein SA, Castellano ML, et al 2020. Oxigeno terapia hiperbarikoa COVID-19 gaixoen arnas-urritasuna duten pazienteentzat: tratatutako kasuak eta joerarekin bat datozen kontrolak. Itsaspeko Hyperb Med. 2020ko hirugarren hiruhilekoa;47(3):405-413. PMID: 32931666. Interneten eskura daiteke https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32931666/  24eko urtarrilaren 2021ean sartu zen.  

5. Boet S., Katznelson R., et al., 2021. COVID-19 gaixo hipoxemikoentzako oxigeno terapia normobariko versus hiperbarikoaren aurkako ausazko kontrolatutako saiakuntza zentro anitzeko protokoloa. Aurreinprimaketa medRxiv. 16ko uztailaren 2020an argitaratua. DOI: https://doi.org/10.1101/2020.07.15.20154609  

***