Harrigarria da zergatik Txinak aukeratu zuen zero-COVID politika kentzea eta NPI zorrotzak kentzea, neguan, Txinako Urte Berriaren aurretik, BF.7 azpialdari oso transmitigarria jada zirkulatzen zegoenean.
"OME oso kezkatuta dago Txinako egoeraren bilakaerarekin", esan zuen OMEko zuzendari nagusiak asteazkenean (20th 2022ko abenduan) COVID-en kasuen gorakada handian Txina.
Munduko gainerako herrialdeak pandemiaren eraginpean zeuden bitartean, Txinak infekzio-tasa nahiko baxua izan zuen zero-COVID politika etengabe hartzearen ondorioz, esku-hartze ez farmazeutikoen (NPI) zorrotz ezartzearen bidez. Farmaziakoak ez diren Esku-hartzeak edo komunitate arintzeko neurriak osasun publikoko tresnak dira, hala nola urruntze fisikoa, autoisolamendua, bileren tamaina mugatzea, eskolak ixtea, etxetik lan egitea, etab. NPI zorrotzek pertsonen arteko interakzioa oso mugatu zuten, birusaren transmisio-tasak behar bezala mugatu zituzten eta heriotza kopurua txikienean mantentzea lortu zuten. Aldi berean, ia zero elkarrekintza ere ez zen naturalaren garapenerako lagungarria artaldeen immunitatea.
NPI zorrotzekin batera, Txinak COVID-19ren txerto masiboa ere egin zuen (Sinovac edo CoronaVac birus inaktibatuaren txerto osoa erabiliz). % 92 inguruk gutxienez dosi bat jaso zuten. Hala ere, 80 urtetik gorako adinekoen kopurua (ahulagoak direnak), % 77 (gutxienez dosi bat jaso dute), % 66 (bigarren dosia jaso dute) eta % 2 (booster dosia ere jaso dute). ).
Artaldearen immunitaterik ezean, pertsonak txertoak eragindako immunitate aktiboarekin bakarrik geratu ziren, izan zitekeen aldaera berrien aurka eraginkorra izan zitekeen edo/eta, denborarekin, txertoak eragindako immunitatea txikitu egin zen. Horrek, txerto indargarri desegokiarekin batera, immunitate maila nahiko baxua ekarri zuen Txinako jendearen artean.
Atzealde honetan, Txinak zero-COVID politika zorrotza kendu zuen 2022ko abenduan. Baliteke protesta herrikoiak "zero tolerantzia dinamikotik" (DZT) "asmakuntzarik ez" (TNI) izatera pasatzearen erantzule.
Murrizketak arintzeak, ordea, kasuen gorakada izugarria eragin du. Txinatik datozen egiaztatu gabeko txostenek ofizialki jakinarazitakoa baino askoz ere heriotza-kopuru handiagoa eta ospitaleen eta hileta-laguntzako instituzioen kopuru handiagoa adierazten dute. Mundu osoko zifrak 19ko abenduaren 2022an amaitu zen astean eguneko milioi erdi kasuen bataz besteko marka gainditu zuen. Zenbait hipotesiaren arabera, egungo astinaldia neguko hiru olatuetako lehena izan daiteke, 22ko Txinako Urte Berriaren ospakizunen aurretik eta ondoren bidai masiboekin lotuta. 2023ko urtarrila (COVID-19aren hasierako fasea gogorarazten duen eredua pandemia 2019-2020 urteetan ikusia).
Badirudi, BF.7, Txinan COVID-19 kasuen gorakadarekin lotutako omikroen azpibariantea oso transmitigarria dela. 2022ko azarotik abenduan Pekinen azpibariante honen ugalketa-kopuru eraginkorra 3.42koa izango zela kalkulatu zen.1.
Etorkizun hurbilean Txinako COVID-19ren eszenatokia erronka dirudi. Macau, Hong Kong eta Singapurren azken pandemiaren datuetan oinarritutako eredu baten arabera, 1.49 milioi heriotza aurreikusten dira Txinan 180 eguneko epean. Hasierako agerraldiaren ondoren, esku-hartze ez farmazeutiko lasaiak (NPI) hartzen badira, hildakoen kopurua % 36.91 jaitsi liteke 360 eguneko epean. Horri "flatten-the-curve" (FTC) deitzen zaio. Txerto osoa eta COVID-aren aurkako sendagaien erabilerak adinekoen (60 urtetik gora) hildakoen kopurua 0.40 milioira murriztu dezake (aurreikusitako 0.81 milioitik).2.
Beste modelizazio-azterketa batek agertoki larriagoak aurreikusten ditu: 268,300 eta 398,700 heriotza artean, eta 3.2 biztanleko 6.4 eta 10,000 kasu larrien artean olatuak atzera egin baino lehen 2023ko otsailerako. NPI ahulak betearazteak heriotza kopurua % 8 murriztu dezake NPI zorrotzak diren bitartean. heriotzak % 30 murriztu ditzake (esku-hartzerik ez dagoenarekin alderatuta). Booster dosi bizkorreko estaldurak eta NPI zorrotzek eszenatokia hobetzen lagunduko lukete3.
Harrigarria da zergatik Txinak aukeratu zuen zero-COVID politika altxatu eta NPI zorrotzak kentzea, neguan, Txinako Urte Berriaren aurretik, BF.7 azpibariante oso transmitigarria jada zirkulatzen zegoenean.
***
References:
- Leung K., et al., 2022. Omicron-en transmisio-dinamika estimatzea Pekinen, 2022ko azarotik abendura. Preprint medRxiv. 16ko abenduaren 2022an argitaratua. DOI: https://doi.org/10.1101/2022.12.15.22283522
- Sun J., Li Y., Shao N. eta Liu M., 2022. Posible al da kurba berdintzea Covid-19 hasierako agerraldiaren ondoren? Txinan Omicron pandemiaren datuetan oinarritutako modelizazio-analisia. Aurreinprimaketa medRxiv . 22ko abenduaren 2022an argitaratua. DOI: https://doi.org/10.1101/2022.12.21.22283786
- Song F., eta Bachmann MO, 2022. SARS-CoV-2 Omicron aldaeren agerraldien modelizazioa, Txina penintsulako Zero-COVID dinamikoaren estrategia arindu ostean. Aurreinprimaketa medRxiv. 22ko abenduaren 2022an argitaratua. DOI: https://doi.org/10.1101/2022.12.22.22283841
***